|
Фрагменты выступления профессора Эдит Минасовны Кузьминой, завкафедрой профилактики стоматологических заболеваний МГМСУОсновной задачей, стоящей перед организаторами практического здравоохранения, является совершенствование системы оказания стоматологической помощи населению страны и поддержание ее на современном уровне.
Планирование любых лечебно–профилактических программ невозможно без изучения данных стоматологической заболеваемости и постоянного слежения за ее тенденциями.
В 1999 году в России было проведено комплексное стоматологическое обследование ключевых возрастных групп, проживающих в разных регионах, с использованием критериев ВОЗ.
Осмотры были проведены в 46 регионах страны, обследованы более 47 тысяч человек в 197 населенных пунктах.
Анализ результатов стоматологического обследования показал, что имеются различия в показателях распространенности кариеса зубов, некариозных поражений, заболеваний тканей пародонта, слизистой оболочки полости рта и зубочелюстных аномалий (ЗЧА) для различных регионов.
Распространенность ЗЧА в возрастных группах судили по результатам стоматологического эстетического индекса (Dental Aesthetic Index (DAI)) с четырьмя порогами по величине DAI: менее 26% — нарушения отсутствуют или минимальны, 26–30% — низкое нарушение окклюзии, 31–35% — тяжелое нарушение окклюзии; более 35% — очень тяжелое нарушение окклюзии. Интенсивность поражений оценивали по клиническим признакам проявлений ЗЧА:
скученность зубов,
промежуток в резцовых сегментах,
диастема,
отклонение в переднем отделе верхней и нижней челюстях,
передневерхнечелюстное и нижнечелюстное перекрытие,
вертикальная щель,
переднезаднее соотношение моляров,
сочетание этих всех признаков.
В результате анализа показателей заболеваемости была выявлена потребность в оказании профилактической и лечебной стоматологической помощи детскому и взрослому населению России.
Чтобы радикально улучшить уровень стоматологического здоровья населения, необходимо проведение профилактических программ на региональном уровне. Данные по ЗЧА у детей для различных регионов России отличаются (в Южном, Уральском и Дальневосточном — они в процентном отношении превышают 50%, в Центральном — чуть ниже, наилучшие показатели — в Приволжском регионе). Проведенные исследования подтверждают факт, что потребность в ортодонтическом лечении у детей до 14 лет — 60%, от 15 до 17 лет — 30%. Потребность детского населения в ортодонтической помощи по Москве (данные из доклада главного стоматолога Москвы, доцента кафедры профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ, к.м.н. С.А. Васиной): дети до 14 лет — 63%, подростки 15–17 лет — 35%. Существует взаимосвязь распространенности заболеваний пародонта и скученности зубов.